目的：探讨临床、影像、肺生理参数及糖皮质激素使用状况对特发性肺纤维化预后的意义。方法：对97例特发性肺纤维化患者进行随访，评估一般情况、肺功能参数、呼吸困难评分、动脉血气、肺高分辨率 CT 及使用糖皮质激素等情况对患者预后的影响，采用 Cox 比例风险模型评估各指标对患者死亡风险的影响。结果：平均随访时间96．32±6．43个月。97例患者中死亡84例，失访5例，中位生存期为34．3个月。多因素 Cox 比例风险回归分析，结果显示：TLC 及 HRCT 网格影评分、蜂窝肺评分、糖皮质激素使用等是影响特发性肺纤维化患者预后的因素。其中 TLC 和服用糖皮质激素与患者的预后呈正相关，而网格影评分和蜂窝肺评分与患者预后呈负相关。结论：特发性肺纤维化患者的预后与肺功能参数、影像学指标等之间有一定的联系，在临床上应注意根据患者的病情评估其预后因素。
作者：邓永红；王宏坤；刘伟
来源：陕西医学杂志 2015 年 9期
