目的：观察昂丹司琼对丁丙诺啡静脉自控镇痛所致术后恶心呕吐﹙ PONV ﹚的临床疗效。方法：将 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期在硬膜外麻醉下行下肢手术的患者200例随机分为四组，每组50例，所有患者术后均以丁丙诺啡行静脉自控镇痛，其中 A 组术毕直接行静脉自控镇痛，不使用昂丹司琼；B 组术毕静注昂丹司琼8mg 后连接镇痛泵；C 组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8mg ；D 组静推昂丹司琼4mg ，镇痛泵内加昂丹司琼4mg 。记录术后30min 、6h 、10h 、24h 、36h 和48h 患者 PONV情况。结果：与 A 、D 组相比，B 组在术后6h 、10 h 恶心、呕吐发生率明显降低，C 组在术后6h 、10h 、24h 、36h 和48h 恶心、呕吐发生率明显降低（P＜0．05）；A 组和 D 组组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：昂丹司琼对丁丙诺啡静脉镇痛所致恶心呕吐有较好的防治作用，其中术毕单次注射昂丹司琼4mg ，并通过 PCA 泵持续输注是最佳给药方式。
作者：安政庄；杨宗林；张玉勤
来源：陕西医学杂志 2015 年 9期
