目的：探讨巨幼细胞性贫血（M A ）患者的临床特征，加深对该病的临床认识。方法：回顾性分析76例M A患者的临床表现、实验室检查特征及治疗反应。结果：M A以中老年患者为主（中位年龄67．5岁），农村居民多见，病因主要为不良饮食习惯及胃肠道疾患，52．6％呈三系细胞减少，仅13．1％表现为单纯贫血。所有患者均存在贫血，以中重度贫血为主。生化检查示78．9％TBiL增高，且以IBiL增高为主（66．7％），78．9％出现LDH升高。治疗后，胃肠道症状最先得到改善，三系细胞中WBC恢复最快，其次为PL T ，H b一般于1～2个月恢复正常。结论：中老年M A以Vit B12缺乏为主，血常规、网织红细胞、胆红素、乳酸脱氢酶为M A简便实用的临床筛查手段。
作者：梁影
来源：陕西医学杂志 2016 年 45卷 8期
