目的：探讨关节腔注射甲氨蝶呤对伴骨髓水肿的轻中度膝骨关节炎的疗效。方法：选择非甾体药物联合关节腔注射玻璃酸钠疗效不佳的膝骨关节炎患者40例，行核磁共振（MRI）诊断为BME的膝骨关节炎。在继续原剂量非甾体药物同时，给予患膝关节腔注射甲氨蝶呤10mg／次，1次／周，共5次。40例患者治疗前、治疗结束后及治疗后12周采用视觉模拟评分法（VAS）和WOMAC骨关节炎指数问卷调查进行疼痛和关节功能评分。结果：关节腔注射甲氨蝶呤患者的VAS和WOMAC评分减少（P＜0．05），提示对有BME的KOA患者关节腔注射甲氨蝶呤可有效减轻关节疼痛，改善关节功能。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗无效的KOA患者，甲氨蝶呤关节腔注射治疗可有效减轻膝骨关节炎疼痛，改善关节功能。
作者：李娟；陈庆平；刘佳钰
来源：陕西医学杂志 2016 年 45卷 9期
