目的:探讨甲基强的松龙(M P)在脊髓神经减压手术围术期应用对脊髓神经功能恢复的影响.方法:选取胸段及腰段脊髓神经受压伴感觉运动障碍病例50例,将其随机分为观察组(A组)和对照组(B组).全部病例均行减压手术.A组在减压前30min静脉输入M P1000 mg,30 min内滴完,术后1h静脉输入M P160 mg,术后1~5 d M P按照160 mg、160 mg、80 mg、80 mg、40 mg逐渐减量,期间给予脱水剂、胃黏膜保护剂;B组除不用M P外,处理方法与A组相同.对两组术前及术后2周进行脊髓神经功能ASIA评分,观察切口愈合时间及术后并发症发生情况.结果:A组3例、B组2例出现术后切口皮缘感染,经药敏试验更换敏感抗生素及换药Ⅰ/甲愈合,B组1例出现术后3 h内神经症状加重,立即按NASCISⅢ实验推荐方案冲击后缓解;两组术前ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2周ASIA评分分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后2周组间ASIA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组间评分的差值比较差异有统计学意义(P<0.01);组间切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脊髓神经减压手术围术期内以合理剂量及时间应用MP,有保护脊髓神经免受术中牵拉刺激干扰、防止脊髓神经减压后缺血再灌注损伤、在近
作者：陈志龙；惠文斌；刘宗智
来源：陕西医学杂志 2017 年 46卷 3期
