目的:探讨肝细胞癌患者根治术后复发情况及其影响因素.方法:选取肝细胞癌行根治术患者124例,所有患者均持续随访1~2年,观察复发情况,并从肝功能分级、肿瘤直径、术中输血量、术后A FP水平、术后空腹血糖水平等方面,对术后复发影响因素进行统计分析.结果:Child-Pugh分级B级、术中输血量>200 ml、术后2个月AF P>8.1 ng/ml、术后空腹血糖≥6.1 mmol/L均是影响肝细胞癌患者根治术后无瘤生存率的重要因素(P<0.05);术后输血量>200 ml、术后AF P>8.1ng/ml(2个月内)、术后空腹血糖≥6.1 mmol/L均为影响肝细胞癌行根治术患者术后肿瘤复发的独立危险因素(P<0.05).结论:术后2个月内A F P>8.1 ng/ml、术后空腹血糖≥6.1 mmol/L及术中输血量>200 ml可作为肝细胞癌患者根治术后复发的独立危险因素,在手术过程中应尽量降低术中出血,避免不必要输血,术后加强患者血糖监测和控制,并对血清A FP水平进行监测,以对肝细胞癌患者根治术后预后进行准确评估,降低其复发风险.
作者：李霞；彭伟；袁邻雁；刘双双；何君；王叶；余姝丽；谢泽荣
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 3期
