目的:探讨不同类型胎盘前置状态对妊娠结局的影响.方法:收集前置胎盘患者87例作为观察组,根据超声检查 、术中探查 、产后胎盘检查等方法综合评估胎盘前置状态,分为完全性前置胎盘 、部分性前置胎盘 、边缘前置胎盘;另外同期选择60例产检正常孕妇为对照组.分析影响前置胎盘妊娠的危险因素,并比较三组患者母婴结局.结果:观察组与对照组年龄 、文化程度 、产次 、糖尿病 、高血压等发生率比较均无统计学差异(P均>0.05),但观察组吸烟史 、孕次 、剖宫产史 、流产史 、早产史 、贫血等发生率均显著低于对照组(P均<0.05);87例前置胎盘中,完全性前置胎盘 、部分性前置胎盘 、边缘前置胎盘依次有22例 、27例 、38例.完全性前置胎盘组的终止孕周显著低于对照组,胎盘粘连 、胎盘植入 、剖宫产 、产后出血及子宫切除率均显著高于部分性前置胎盘组 、边缘前置胎盘组(P均<0.05);部分性前置胎盘组孕妇分娩结局与边缘性前置胎盘组比较无统计学差异(P>0.05).完全性前置胎盘组3例引产 、1例新生儿期死亡,部分性前置胎盘组1例引产,其余产妇均顺利保胎至37周,且完全性前置胎盘组早产发生率 、出生体重均显著高于其他两组,Apgar评分显著低于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:多次流产 、刮宫术 、吸烟等均是影响
作者：张小琦；王燕；朱梅
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 6期
