目的:探讨组合式输尿管软镜治疗感染性输尿管上段结石的临床效果及该类患者免疫功能及氧化应激反应水平的影响.方法:采用随机数字表法将70例确诊为感染性输尿管上段结石的患者均分为两组,其中对照组接受微创式经皮肾镜碎石术(Mini-PNCL)进行碎石 、取石治疗;观察组则选择组合式输尿管软镜技术(RIRS)实施碎石 、取石治疗.对比两组手术时间 、住院时间;统计两组术后并发症发生率及结石清除率;比较两组患者术前 、术后肾功能指标NGAL、BUN、Scr,血清中氧化应激反应指标HO-1、COR、ET-1、YKL-40、Ang-Ⅱ 水平及免疫功能指标CD4+、CD8+、CD3+占比 、CD4+/CD8+值及补体C3、IgG、IgM、IgA变化情况.结果:对照组手术时间明显长于观察组,而住院时间却明显短于对照组(P<0.05).观察组一次结石清除率与对照组相当(91.43％vs 88.57％)(P>0.05);然观察组患者围术期并发症发生率明显低于对照组(8.57％vs 31.43％)(P<0.05).与术前相比,两组患者术后24h肾功能指标未有明显变化,且两组术后肾功能指标含量相当(P<0.05);术后24h时,两组血清氧化应激反应指标HO-1、COR、ET-1、YKL-40及Ang-Ⅱ 水平上升均明显升高,两组免疫淋巴细胞亚群CD4+、CD3+占比及CD4+/CD8+值均明显增大,CD8+占比明显下降(P<0.05),免疫因子补体C3含量明显降
作者：邵林海
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 6期
