目的:探讨肝癌切除术后患者D-二聚体(D-Di)及纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化与深静脉血栓形成(D V T)的关系,以指导D V T的防治.方法:回顾性分析381例手术切除的肝癌患者,对发生DV T的7例(A组)及符合入组条件、未发生DV T的68例(B组)的D-Di及FDP术前、术后变化进行研究分析.结果:两组患者术后D-Di及FDP值均较术前升高.两组的D-Di值在术后第1、3、5天均持续升高,但B组升高的幅度低于A组的半数.A组的FDP值术后第1、3、5天持续升高;B组的FD P在术后第1天达到高峰,之后开始波动式下降.两组FD P的组间、时点间的效应差异及组间时点间的交互效应差异均无统计学意义(P>0.05),而两组D-Di的组间、时点间的效应差异及组间时点间的交互效应差异均有统计学意义(P<0.01).结论:肝癌切除术后若D-Di及FDP呈持续上升态势,要高度警惕DVT发生.快速康复外科(ERAS)治疗有利于深静脉血栓的预防.
作者:王学智;张斌;赖全友;王德盛
来源:陕西医学杂志 2018 年 47卷 8期