目的:探讨和比较降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)检测对脓毒症诊断的临床应用价值,为感染性疾病的临床诊断提供准确有效的检验依据.方法:通过测定100名正常人群和130例临床已确诊脓毒症的患者PCT,CRP及SAA的水平,分析各指标在各组间的差异,同时应用受试者工作特征曲线(ROC),评价各指标对感染性疾病,尤其是细菌感染引起的脓毒症的诊断价值.结果:各指标间PCT、CRP和SAA在正常人群和脓毒症患者均有统计学差异(P<0.05);通过ROC曲线,PCT用于诊断脓毒症的曲线下面积AUC 0.925高于CRP(AUC值0.845)和SAA(AUC值0.786);当PCT诊断脓毒症的cutoff值取0.572时,其灵敏度0.843,特异性0.962,分别显著高于CRP(敏感度0.734,特异性0.932)和SAA(敏感度0.667,特异性0.834),比较而言PCT诊断脓毒症要优于CRP和SAA,但三者联合检测可提高脓毒症诊断的准确度.结论:血清PCT、CRP和SAA三者检测对脓毒症诊断均有较好的诊断应用,但PC T对脓毒症诊断的效能更优,且值得临床广泛应用.
作者：李萌；郑文
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 9期
