目的:探讨免疫组化指标Her-2和肿瘤标志物糖类抗原CA199、CA242、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)单项检测及其联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法:对纳入研究的78例胃癌患者胃镜活检组织中Her-2及CA199、CA242、AFP和CEA表达水平进行检测分析.结果:免疫组化分析结果显示,胃癌患者胃黏膜组织中肿瘤标志物CEA表达阳性率最高,其次为CA199、CA242.而免疫组化Her-2及肿瘤标志物AFP表达阳性率均相对较低,且与肿瘤标志物CEA、CA199、CA242表达阳性率比,差异均具有统计学意义(P<0.05).但肿瘤标志物CEA、CA199、CA242表达阳性率间比较差异无统计学意义(P>0.05).且肿瘤分化程度越低和未分化者肿瘤组织中Her-2、CA199、CA242、AFP和CEA表达阳性率均明显高于中高度分化者(P<0.05),但腺癌和印戒细胞癌两种癌变患者肿瘤组织中上述检测指标诊断阳性率间差异无统计学意义(P>0.05).与单独Her-2检测相比,Her-2+CA199、Her-2+CA199、Her-2+CEA联合检测灵敏度明显均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:免疫组化指标Her-2和肿瘤标志物CA199、CA242对胃癌的诊断、分化程度具有显著意义,且肿瘤标志物与免疫组化指标Her-2联合检测可显著提高胃癌患者诊断灵敏度.
作者：侯洁心；郭萍
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 1期
