目的:比较三种筛查方法在子宫颈癌及癌前病变诊断中的价值.方法:对191例宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤病毒 (HPV) 检查、液基薄层细胞学 (TCT) 检查以及高危HPV联合TCT检查, 以病理活检为金标准, 分析比较其在子宫颈癌及癌前病变诊断中的价值.结果:191例患者病理活检结果显示宫颈上皮正常59例, CIN Ⅰ 21例, CIN Ⅱ 38例, CIN Ⅲ 35例, 宫颈癌阳性38例.各年龄组CIN及宫颈癌阳性存在统计学差异 (P<0.05), 其中年龄为26～35岁组和36～45岁组CIN及宫颈癌阳性率明显大于46～55岁组和>55岁组 (P<0.05) .高危HPV检查对子宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.60％、79.66％、83.77％、90.40％和71.21％;TCT检查对子宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.09％、88.14％、85.34％、94.07％和71.23％;联合检查对子宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.18％、93.22％、93.19％、96.85％和85.94％.结论:高危HPV联合TCT检查可提高子宫颈癌及癌前病变诊断信效度.
作者：蒋洪波；杨龙涛；周红荣
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 2期
