目的:研究布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α、CRP、IL-5及VEGF的影响.方法:选取肺炎支原体肺炎(MPP)患儿110例,按照随机数字法分为对照组和治疗组各55例.对照组在常规治疗的基础上,行阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组的基础上使用吸入用布地奈德混悬液.对两组患儿治疗后的疗效进行评价,比较两组患儿治疗后喘息、肺部啰音、发热、咳嗽临床症状等的消失时间以及住院时间.比较治疗前后两组患儿血清TNF-α、CRP、IL-5及VEGF水平的变化.比较两组患者的不良反应发生率,包括腹痛、恶心、腹泻、消化不良和呕吐.结果:治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗组喘息、肺部啰音、发热和咳嗽的消失时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05).与治疗前相比,治疗后对照组与治疗组的TNF-α、CRP、IL-5及VEGF水平均显著降低(P<0.05).治疗前,对照组与治疗组的TNF-α、CRP、IL-5及VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组TNF-α、CRP、IL-5及VEGF水平显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿M PP,能够提高治疗有效率,降低临床症状改善时间、住院时间以及血清炎症因子水平,且具有较好的安全性.
作者：杨明珠；韩改琳；倪莉
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 3期
