目的:研究了冠状动脉内注射硝普钠和硝酸甘油对行经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死(AMI)患者心血管事件及左室功能的影响.方法:纳入我院收治的110例需行急诊PCI术的AMI患者,随机分为A组和B组,各55例.两组患者均经股动脉或桡动脉入路,行冠脉造影和急诊PCI术,A组患者在冠状动脉内注入硝酸甘油200 μg,B组患者在冠状动脉内注入硝普钠200 μg.观察两组患者给药前、给药后10 min TIMI血流分级变化.对两组患者给药前后立即行微循环功能的测定.对两组患者均进行为期6个月的随访,记录患者不良心血管事件的发生率.于术后6个月进行心脏彩超,记录两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的变化.结果:给药后,A组和B组的TIMI血流分级分布均发生明显变化(P＜0.05),其中B组的TIMI血流分级分布明显优于A组(P＜0.05).给药前后,A组和B组的冠脉血流储备分数(FFR)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).给药后,两组冠脉血统储备(CRF)均明显增加(P＜0.05),其中B组明显高于A组(P＜0.05).A组的不良心血管事件发生率明显高于B组(P＜0.05).两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与硝酸甘油相比,冠状动脉内注射硝普钠能够明显改善PCI术后AMI患者无复流或慢血流现象,改善微循环和左室功能,并有助
作者：雷晓敏；曹蕊
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 10期
