目的:比较痔上黏膜环切术(PPH)与选择性痔上黏膜吻合术(TST)在非环状Ⅲ～Ⅳ度内痔中的治疗效果.方法:选取90例非环状Ⅲ-Ⅳ度内痔患者,分为对照组给予PPH治疗和观察组采取TST治疗,两组各45例.比较两组患者术中出血量、手术时间、住院天数、手术前后临床症状缓解情况及术后并发症发生情况等差异.结果:观察组术中出血量较对照组明显减少,手术时间和住院天数较对照组明显缩短(P＜0.05).观察组术后疼痛缓解率较对照组显著升高(P＜0.05),而两组便血和痔脱出缓解率的比较,并无明显差异(P＞0.05).两组患者术后吻合口狭窄发生率的比较,并无明显差异(P＞0.05);但观察组术后肛门下坠发生率较对照组明显下降(P＜0.05).结论:相比PPH,TST可有效减少非环状Ⅲ-Ⅳ度内痔患者术中出血量,缩短手术时间和住院时间,减轻术后疼痛等临床症状,同时可降低术后肛门下坠的发生率,因此可作为此类患者微创、安全、有效、可靠、精准的手术方式.
作者：杨洋；陆雄；陈海伟；李文清；杨博伟；刘益民
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 10期
