目的 :探讨术前外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.方法 :收集行根治性手术切除的 Ⅰ-Ⅲ 期非小细胞肺癌患者136例.应用ROC曲线分析确定对患者生存结局有预测意义的最佳NLR值,以此值为界限划分为NLR高组及NLR低组,应用COX比例风险回归模型进一步行多因素分析以验证NLR是否为 Ⅰ-Ⅲ 期非小细胞肺癌患者的独立预后因素;如果为其独立预后因素,应用Kaplan-Meier计算总生存时间(OS)及无疾病生存时间(DFS),应用Log-rank法对比NLR高组与NLR低组两组患者的生存差异是否有统计学意义.结果 :NLR对患者死亡的预测有意义的最佳值为2.98,AUC=0.721,95％CI:0.627～0.815,P=0.000.将136例分为NLR≤2.98和NLR>2.98两组.术前NLR为 Ⅰ-Ⅲ 期非小细胞肺癌患者的独立风险因素,RR 1.315,95％CI(1.083～1.659),P=0.044.低NLR组中位OS 52个月,95％CI(41.0～62.9),高NLR组中位OS 41个月,95％CI(30.04～51.96),P=0.021;低NLR组中位DFS 26个月,95％CI(13.36～38.64),高NLR组中位DFS 15个月,95％CI(7.85～22.15),P=0.009.结论 :术前NLR可能是 Ⅰ-Ⅲ 期可手术患者的独立不良预后因素;术前高NLR可能预示较短的总生存时间及较早复发.
作者：王晓东；景鹏宇；崔凯；梁晓华
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 12期
