目的:探讨重度颅脑损伤患者急性期血小板平均体积(M PV )与近期预后不良的相关性.方法:选取重度颅脑损伤患者152例为研究对象,按照入院时M PV 水平分为M PV 增高组和非M PV增高组,并按照随访入院后6个月的格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组和预后不良组,比较各组一般临床资料的差异.结果:与非M PV增高组比较,M PV 增高组入院GOS 评分偏低,多发脑挫裂伤比例、颅内血肿量、合并脑疝比例、血浆D-二聚体(D-D ) 、纤维蛋白原(Fib ) 、C反应蛋白(CRP) 、改良CT图像评分中9～14分的患者比例及平均分值、预后不良比例及GOS平均分值均较高,两组比较差异具有统计学意义 P＜0.05) ;与预后良好组比较,预后不良组MPV 、D-D 、CRP 、Fib 、改良CT 图像评分均较高,两组比较差异具有统计学意义 P＜0. 05 ) . Pearson相关性分析显示,M PV与颅内血肿量、D-D 、CRP 、Fib 、改良CT 图像评分、血小板分布宽度(PDW )呈正相关,与GOS评分、血小板计数(PL T )呈负相关( P＜0. 05) .多元Logistic回归方程显示M PV是患者预后不良的独立危险因素(O R＝1 .957 ,P＝0 .009) ;ROC曲线显示M PV预测预后不良的A UC为0.859 ,敏感性和特异性为83 .71
作者：霍龙伟；王国伟；郑虎林；崔政；张轩宇；王亚飞
来源：陕西医学杂志 2020 年 49卷 1期
