目的:对比慢性乙型肝炎(CHB)剖宫产孕妇腰硬联合麻醉后应用羟考酮和吗啡术后镇痛的效果及安全性.方法:收集行腰硬联合麻醉 CHB 剖宫产孕妇 102例,根据术后镇痛方式的不同分为羟考酮组(53例)和吗啡组(49例).羟考酮组予 30mg 盐酸羟考酮+100ml 生理盐水,背景流量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml,锁定时间15min,镇痛48h.吗啡组予30mg盐酸吗啡+100ml生理盐水,设置同羟考酮组.对比两组孕妇术后 4h、8h、12h、24h、48h 的视觉模拟(VAS)评分,以及术后镇痛满意度.于麻醉前、术后 24h、术后 48h 采集两组孕妇血样,以化学发光法检测血清泌乳素(PRL)水平,对比两组孕妇术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕、嗜睡等不良反应发生情况.结果:两组孕妇术后VAS评分随时间的延长呈逐渐下降趋势,羟考酮组孕妇术后 4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分均显著低于吗啡组(均P＜0.05).羟考酮组总满意度为 73.54
作者：周伟；夏继林
来源：陕西医学杂志 2020 年 49卷 9期
