目的:应用极速脉搏波(UFPWV)技术评价非绝经期亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者颈部血管弹性功能及其影响因素.方法:选取未绝经女性SCH患者104例,其促甲状腺激素(TSH)升高,但血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)正常,根据TSH水平高低分为轻度SCH组(TSH<10 mIU/L,54例)和重度SCH组(TSH≥10 mIU/L,50例).另选取TSH、FT3、FT4均正常的健康体检者65例作为正常对照组.根据血管超声检查结果排除已形成颈动脉斑块或内-中膜增厚的患者,测量UFPWV评价颈部血管弹性的相关参数收缩早期传导速度(PWVBS)和收缩晚期传导速度(PWVES).结果:三组收缩压、舒张压、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白和血糖比较差异均有统计学意义,且重度SCH组上述指标均高于正常对照组和轻度SCH组(均P<0.05).三组PWVBS及PWVES比较差异均有统计学意义,且重度SCH组上述指标均高于正常对照组和轻度SCH组(均P<0.05).除高密度脂蛋白外,SCH患者其余指标与PWVBS、PWVES均呈正相关关系(均P<0.01).SCH患者PWVBS及PWVES影响因素均为收缩压、年龄、低密度脂蛋白.结论:重度SCH患者存在各个临床指标及动脉弹性的改变,TSH可能通过影响低密度脂蛋白来间接影响动脉弹性.
作者：葛丽丽；李玉宏
来源：陕西医学杂志 2021 年 50卷 6期
