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目的:探究选择性神经根封闭术与广泛性神经椎管减压术分别联合腰椎固定融合术对多节段腰椎退行性疾病患者的治疗效果.方法:选取多节段腰椎退行性疾病患者105例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各54例、51例.其中观察组患者采用选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术治疗,对照组患者采用广泛性神经椎管减压术联合腰椎固定融合术治疗,对比两组相关参数.结果:观察组术后1、3个月的腰痛评分标准(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均小于对照组(均P<0.05);术后1个月,观察组患者手术节段椎间隙高度高于对照组、活动度(ROM)小于对照组(均P<0.05);术后3个月,观察组负重行走500 m、久坐1 h腰腿痛患者占比低于对照组(均P<0.05),但术后6个月两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后神经损伤、神经根水肿并发症发生率低于对照组(均P<0.05).结论:选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术可有效改善多节段腰椎退行性疾病患者的临床症状以及腰腿疼痛程度、降低其术后并发症发生率,相较于广泛性神经椎管减压术而言治疗效果更佳.

作者:李国威;逯强

来源:陕西医学杂志 2022 年 51卷 2期

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作者:
李国威;逯强
来源:
陕西医学杂志 2022 年 51卷 2期
标签:
多节段腰椎退行性疾病;选择性神经根封闭术;腰椎固定融合术;疼痛;椎间隙高度;并发症
目的:探究选择性神经根封闭术与广泛性神经椎管减压术分别联合腰椎固定融合术对多节段腰椎退行性疾病患者的治疗效果.方法:选取多节段腰椎退行性疾病患者105例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各54例、51例.其中观察组患者采用选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术治疗,对照组患者采用广泛性神经椎管减压术联合腰椎固定融合术治疗,对比两组相关参数.结果:观察组术后1、3个月的腰痛评分标准(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均小于对照组(均P<0.05);术后1个月,观察组患者手术节段椎间隙高度高于对照组、活动度(ROM)小于对照组(均P<0.05);术后3个月,观察组负重行走500 m、久坐1 h腰腿痛患者占比低于对照组(均P<0.05),但术后6个月两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后神经损伤、神经根水肿并发症发生率低于对照组(均P<0.05).结论:选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术可有效改善多节段腰椎退行性疾病患者的临床症状以及腰腿疼痛程度、降低其术后并发症发生率,相较于广泛性神经椎管减压术而言治疗效果更佳.