目的:探讨硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者围术期免疫功能及胃肠功能的影响,为腹腔镜治疗老年结直肠癌患者的临床麻醉方式提供参考价值.方法:选取80例老年结直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)与对照组(40例).所有患者均采用腹腔镜根治术进行治疗,对照组患者采用全身麻醉方式,观察组患者采用硬膜外阻滞联合全身麻醉方式.①记录并比较两组患者呼吸恢复时间、术中出血量、苏醒时间、拔管时间以及补救镇痛等情况;②比较两组患者术前以及术后不同时间T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平的变化情况;③比较两组患者术前术后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)表达水平;④比较两组患者术后腹胀持续时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间以及正常进食时间,并对两组患者术前术后胃动素、胃泌素等胃肠道激素水平进行比较;⑤记录并比较两组患者术后恶心呕吐、切口感染、肠梗阻以及深静脉血栓等并发症发生情况.结果:①与对照组患者相比,观察组患者术后呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间均明显缩短,术中出血量以及补救镇痛例数有明显降低,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);②术前对照组与观察组T淋巴细胞亚群及NK细胞水平比
作者：姚琳；杨帅
来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 4期
