目的:探究重症肺炎患者多重耐药菌(MDRO)感染情况及影响因素.方法:纳入120例重症肺炎患者,分析MDRO感染情况及耐药性.将对≥3类抗菌药物耐药的患者纳入MDRO组,<3类的患者纳入对照组,比较两组的临床资料.使用二元Logistic回归分析影响重症肺炎患者MDRO感染的危险因素.结果:120例重症肺炎患者中,MDRO感染37例(30.83％),分离MDRO菌株49株(27.84％).重症肺炎患者多重耐药G-对常用抗菌药物均表现出一定的耐药性,多重耐药G+对青霉素、克林霉素、红霉素等的耐药性较高.MDRO组和对照组在疾病类型、侵入性操作时间、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、抗菌药物联用以及碳青霉烯类药物使用中比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).院内获得性肺炎(HAP)、侵入性操作时间、COPD、抗菌药物联用以及碳青霉烯类药物使用均为重症肺炎患者MDRO感染的独立危险因素(均P<0.05).结论:对于重症肺炎患者,尤其是HAP和合并COPD的患者,应尽量减少患者的侵入性操作时间、抗生素联合应用以及碳青霉烯类药物的使用,以降低MDRO发生风险.
作者：张惠民；杜旭升；范亚莉；李建英
来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 7期
