目的:探究连续性肾脏替代疗法(CRRT)在治疗儿童先天性高氨血症中的临床应用,为儿童先天性高氨血症的治疗提供参考价值.方法:选取CRRT治疗的21例先天性高氨血症患儿为研究对象,并对患儿的病历资料进行回顾性收集与分析.①观察并比较患儿CRRT前后心率、血压、体温以及呼吸频率等情况;②比较患儿CRRT前后机体pH、Ca2+、Na+及K+等内环境状态;③比较患儿CRRT前后血氨浓度、乳酸(LAC)水平以及血小板计数(PLC)水平;④观察CRRT治疗时不良反应的发生情况.结果:①21例先天性高氨血症患儿中有7例鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD),5例瓜氨酸血症(CTLN),5例丙酸血症(PA),2例甲基丙二酸血症(MMA),2例希特林蛋白缺陷症,患儿入院时平均血氨为(1116±226)μmol/L;②与治疗前相比,治疗后患儿心率、血压、体温以及呼吸频率等均未发生明显改变,差异不具有统计学意义(均P>0.05);③与治疗前相比,治疗后患儿体内pH、K+及Ca2+浓度均有明显改变,差异具有统计学意义(均P<0.05),Na+浓度未发生明显改变,差异不具有统计学意义(P>0.05);④与治疗前相比,治疗后患儿血氨浓度、LAC水平及PLC水平等均有明显降低,且差异具有统计学意义(均P<0.05);⑤CRRT治疗发生3例置管处渗血,2例低血压,总发生率为23.81％.结论:选择CRRT对儿童先天性高氨血症
作者：孙思媛；张瑞雪；宋成荣；张言；蔡娜
来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 7期
