目的:探讨右美托咪定不同方案对胸外科术后患者的效果.方法:选取胸外科手术治疗且需要术后镇痛患者60例,采用随机数字表法分为D0 组、D全组和D时组,每组 20 例.D0 组给予全程传统静脉自控镇痛(PCIA)方案.D全组在D0 组基础上加用 200 μg右美托咪定.D时组给予分时段术后镇痛方案.比较三组患者术后不同时间点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表-1a意识(NIHSS-1a)评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分、半定量咳嗽强度(SCSS)评分、生理指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2)]以及术后7d内并发症发生情况.结果:术后第 6 小时,D0 组 VAS评分高于D全组和D时组(均 P＜0.05).术后第 12、24、36、48、72小时,以及第 4、7天,D时组和D全组VAS评分低于D0组,且D全组低于D时组(均 P＜0.05).术后第 3、4、7天,D时组MBI评分高于D0 组和D全组,且D0 组高于D全组(均 P＜0.05).术后第24小时,D0组、D时组NIHSS-1a评分低于D全组(均 P＜0.05).术后第 36、48、72 小时,D时组 NIHSS-1a评分低于D0 组和D全组,且D0 组低于D全组(均 P＜0.05).术后第 3、4、7天,D时组MBI评分高于D0 组和D全组,且D0 组高于D全组(均P＜0.05).术后第48小时,D0 组、D时组SCSS评分高于D全组(均 P＜0.05);三组

作者：王丽；郭帅锋；李书平；董蜀华

来源：陕西医学杂志 2023 年 52卷 9期