目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)对成人泌尿系统疾病致急性肾损伤(AKI)的诊断价值及检测临床意义.方法:选取115例泌尿系统疾病患者为研究对象.根据是否发生AKI分为AKI组48例、非AKI组67例.比较AKI组和非AKI组患者一般资料,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及尿NGAL、L-FABP水平.采用Logistic回归模型分析泌尿系统疾病患者发生AKI的危险因素,Spearman相关分析AKI组尿NGAL、L-FABP与Scr的相关性,ROC曲线评估尿NGAL和L-FABP水平对AKI的诊断价值.结果:AKI组APACHE Ⅱ评分、尿L-FABP、NGLA及血清Scr、BUN水平高于非AKI组,eGFR水平低于非AKI组(均P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示eGFR和血清Scr、BUN及尿NGAL、L-FABP水平均为泌尿系统疾病患者发生AKI的独立危险因素(均P＜0.05).尿NGAL、L-FABP水平与Scr呈正相关(r=0.609、0.817,均P＜0.001).尿NGAL、L-FABP联合检测对泌尿系统疾病患者发生AKI的诊断效能优于单独检测,尿NGAL诊断AKI的曲线下面积为0.803,灵敏度79.17％,特异度70.83％.尿L-FABP的曲线下面积为0.817,灵敏度为81.25％,特异度66.67％,联合检测曲线下面积为0.887,灵敏度87.50％,特异度77.08％(P＜0.001).结论:泌尿系统

作者：田爱民；王美蓉；车吉忠；徐延凯

来源：陕西医学杂志 2023 年 52卷 11期