目的分析运动负荷试验对胸部手术患者心肺储备功能分析的意义.方法对56例胸部手术患者手术前后进行阶段踏车运动负荷试验,分析其心肺功能的变化.结果与术前相比术后由于运动氧分压低下者增多,在单侧肺切除组氧分压全部低下,被认为与肺组织切除量有关.在运动终点上,由于呼吸症状而终止运动的例数增多,其中氧分压低下者亦增多.与其他原因终止运动的患者相比,术前第1秒未用力呼气量(FEV1)低下,术后肺一氧化碳弥散功能(DLco)低下提示术前由于通气功能障碍所致,而术后由于换气功能障碍所致.作为需氧运动能力的厌氧代谢阈值与术式无关,而主动最大氧气摄入量与肺切除量有关.结论在运动负荷试验中因呼吸系统症状而停止运动的患者增多.主要是由于肺换气功能障碍导致的低氧血症所致,评价胸部手术患者心肺储备功能不仅要测定厌氧代谢阈值,主动最大氧气摄入量也非常重要.呼出气体及血气分析也有一定价值.
作者：王伏生；马捷；郭光伟
来源：山西医药杂志 2004 年 33卷 9期
