目的探讨原发性高血压患者颈总动脉内-中膜厚度及颈动脉的斑块的特点及其与危险因素之间的关系.方法原发性高血压患者54例,分作无器官损害组(A组)38例及合并器官损害组(B组)16例,另设正常对照组(C组)18例,超声波检测颈总动脉内-中膜厚度(intima-media thickness, IMT)及颈内、颈外动脉与颈总动脉分叉处斑块情况,并测定血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、血糖等指标.结果 A组及B组的颈总动脉内-中膜厚度显著大于C组[C组(0.45±0.16)mm,A组(0.67±0.20)mm,B组(0.94±0.28)mm,三组之间两两比较差异均有统计学意义,P＜0.01];B组的IMT显著大于A组;三组间颈动脉斑块严重程度差异有统计学意义(χ2=21.78,P＜0.01);患者IMT值与颈动脉斑块严重程度呈正相关(r=0.62,P＜0.01),与颈动脉的斑块数呈正相关(r=0.51,P＜0.01);多元线性回归分析示,高血压患者的IMT与年龄及原发性高血压年数相关性较强(r=0.617,F=12.32,P＜0.01).结论高血压可使颈总动脉内-中膜厚度(IMT)增加,从而引起动脉粥样硬化,而且损害随原发性高血压病程增加而加重;超声检测可作为一种简便的手段早期检测到动脉硬化情况,评价血管的损害程度;颈总动脉的IMT与年龄有较强的正相关.
作者：杨丽兰；陈小平；张水旺；韩清华；刘卓敏；李天亮
来源：山西医药杂志 2005 年 34卷 3期
