目的：探讨下颌前移式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）合并难治性高血压的疗效及其可能机制。方法经多导睡眠监测（PSG）确诊为轻、中度 OSAS 合并原发性高血压、规范口服降压药物治疗3个月以上，血压控制欠佳、同时适合配合戴用下颌前移式的口腔矫治器（OA）的患者21例为试验对象，年龄范围、体质量指数、血压相匹配的未带23例患者作为对照组。经过13周的治疗比较2组患者呼吸暂停和低通气指数（AHI）、夜间最低血氧饱和度（LSaO2）及睡前、晨起舒张压（SBP）和收缩压（DBP）。结果OSAS患者晨起血压较睡前血压增高（P ＜0.05），并与 LSaO2呈负相关（P ＜0.05）。经 OA 治疗、纠正睡眠呼吸暂停13周后，晨起舒张压较治疗前明显下降（P ＜0.05）。结论OSAS 患者反复睡眠呼吸暂停引起的低氧血症与其高血压具有相关性，OA 通过对这种高血压患者低氧血症的纠正达到治疗的目的。
作者：刘建捷；卢宏志；于静；马艳华
来源：山西医药杂志 2014 年 7期
