目的 观察2型糖尿病认知功能障碍患者血清炎症因子、叶酸、同型半胱氨酸(HCY)水平与脑影像学病理改变的相关性.方法 搜集2013年12月至2014年12月南京鼓楼医院老年科住院的60岁以上患者,分为2型糖尿病痴呆组66例和单纯痴呆组43例.行神经心理量表评估,检测血清炎症因子、HCY、叶酸及基因水平;经磁共振海马薄层平扫及波普观察患者海马高度、脉络膜裂大小、胶质细胞增生及神经元退变.结果与单纯痴呆组相比,糖尿病痴呆组患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)评分下降;血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及HCY水平上升,叶酸水平降低,叶酸基因分布不同;海马高度、NAA/Cr减少,脉络膜裂、MI/Cr增加.IL-1β、HCY、脉络膜裂是糖尿病痴呆组的独立危险因素.结论 老年2型糖尿病痴呆患者的海马体积萎缩 ,神经元退变及胶质细胞增生 ,其认知功能与血清IL-1β、HCY水平及脉络膜裂大小密切相关.
作者：杨帆；杨立；许旌；郑盼盼；张洪
来源：山西医药杂志 2017 年 46卷 22期
