目的 观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年手术患者的应激反应的影响.方法 以2015年4月至11月在中国医学院肿瘤医院接受手术治疗的患者为观察对象,根据其手术麻醉方法分为全身麻醉组(45例)和全身麻醉复合硬膜外麻醉组(50例).观察2组患者围手术期血流动力学和应激指标的变化,比较2组患者麻醉效果的差异.结果 2组患者麻醉前的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)水平差异无统计学意义,复合麻醉组患者的MAP、HR在切皮前和切皮后1 h较麻醉前波动较大,2组患者的SpO2水平均较麻醉前差异无统计学意义;2组患者麻醉前的皮质醇等指标水平差异无统计学意义,而全身麻醉组的上述指标在切皮前和切皮后1h时变化较复合麻醉组明显,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,复合麻醉组视觉模拟评分(VAS)得分低于全身麻醉组.结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉可明显减轻老年手术患者的应激反应,且麻醉效果较好,具有临床应用价值.
作者:窦艳伟;王海燕;吴世健
来源:山西医药杂志 2017 年 46卷 24期