目的 探讨脓毒症采用前列腺E1与血必净联合治疗的临床效果及对促炎及抗炎因子水平的影响.方法 选取136例入住我院重症监护病房(ICU)的脓毒症患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和对照组,每组34例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别给予前列腺素E1+血必净、前列腺素E1、血必净治疗,对照组除基础治疗外不做任何处理.对比4组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)和Marshall评分变化、促炎及抗炎因子水平变化.对比4组患者机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率及治疗期间出现的不良反应情况.结果 4组患者治疗后的APACHE Ⅱ评分和Marshall评分与治疗前比较明显较低(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后的A-PACHE Ⅱ评分和Marshall评分与对照组比较明显较低(P<0.05),Ⅰ组降低程度更为明显(P<0.05).与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显较低(P<0.05).与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组IL-10水平明显较高(P<0.05).与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅰ组IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显较低,IL-10水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组机械通气时间、ICU住院时间明显较少,28d病死率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅰ组机械通气时间、ICU住院时间明显
作者：蔡金亮；谢文杰；罗建芬；余庆华；黄裕鹏；王美力
来源：山西医药杂志 2018 年 47卷 10期
