目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍改善老年2型糖尿病伴代谢综合征患者代谢参数及颈动脉内膜中层厚度(cIMT)效果.方法 选择2017年1月至2019年1月于我科诊治的老年2型糖尿病伴代谢综合征患者121例,住院及出院期间所有患者均给予利拉鲁肽(1.2 mg/d)联合二甲双胍治疗(1000～1500 mg/d)进行降糖,并随访12个月(每4个月回医院复查).检测并记录入院和每次复查时的空腹代谢参数[腰围、体质量指数、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)]和cIMT.结果 ①与入组前比较,利拉鲁肽加入后第4个月、8个月、12个月患者腰围、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C和cIMT逐渐降低,且截至随访结束差异有统计学意义(P<0.05),但体质量、BMI和HDL变化不大(P>0.05);②HbA1c与体质量、腰围、BMI、FPG、TG、TC和LDL-C呈正相关(P<0.05);HbA1c与HDL呈负相关(P<0.05);cIMT减少与TG呈正相关(P<0.01);③糖尿病合并代谢综合征患者由入组前到第12个月是121例到90例,截止随访结束时,合并代谢综合征减少明显,且差异具有统计学意义(P<0.001).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍可有效改善老年2型糖尿病伴代谢综合征患者的代谢参数,甚至使代谢综合征转为无,同时可减小cIMT,降低心血管并发
作者：曹义坡；李颖；吕晓楠；董铮
来源：山西医药杂志 2020 年 49卷 7期
