目的 观察人乳头瘤病毒(HPV)16/18阳性联合阴道镜检查在宫颈细胞学阴性的宫颈病变诊断中的应用.方法 选取我院妇科门诊2018年6月至2021年6月收治的宫颈细胞学检测结果 为阴性且HPV 16/18阳性结果 的患者120例,所有患者均接受阴道镜检查及宫颈活检联合宫颈管搔刮术(ECC),以病理学诊断为标准,分析诊断效果.结果 组织病理学结果 显示,120例患者中宫颈炎85例(70.8％),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ15例(12.5％),CINⅡ13例(10.8％),CINⅢ5例(4.2％),宫颈癌2例(1.7％).120例宫颈细胞学检测结果 为阴性且HPV 16/18阳性的患者中,HPV 16型感染90例(75.0％),HPV18型感染20例(16.7％),HPV16/18型同时阳性感染10例(8.3％).90例HPV 16阳性患者中,宫颈炎72例,CIN 8例,CINⅡ6例,CINⅢ3例,宫颈癌1例;20例HPV 18阳性患者中,宫颈炎10例,CINⅠ5例,CINⅡ4例,CINⅢ1例,宫颈癌0例;10例HPV 16/18同时阳性患者中,宫颈炎3例,CINⅠ2例,CINⅡ3例,CINⅢ1例,宫颈癌1例.HPV 16/18 HPV同时阳性患者≥CINⅡ级比例为50.0％,高于HPV16/18单一阳性患者的11.1％和25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).阴道镜诊断宫颈细胞学阴性、HPV 16/18阳性患者的宫颈病变准确率为95.0％,灵敏度为96.0％,特异度为85.5％.结论 对于宫颈细胞学阴性、HPV 16/18阳性患者

作者：宋文榕；崔焱；潘琳

来源：山西医药杂志 2023 年 52卷 4期