目的:探讨MRI在评估诊断宫颈癌复发中的价值.方法:36例经病理证实宫颈癌复发患者,均行盆腔的MRI轴位T1WI、T2WI、SPIR以及GD - DTPA增强扫描后T1WI轴位、矢状位扫描.在不同序列MRI图像上观察复发肿瘤的形态、大小及信号改变.结果:326例病人中出现复发36例,发生率为11%.25例宫颈癌手术后复发病例,MRI可见在阴道残端或盆腔内出现软组织信号肿块影,增强扫描可见肿块明显强化.其中5例可见肿块侵及一侧输尿管,其上方输尿管扩张积水.11例宫颈癌放化疗后复发病例,MRI可见宫颈较前明显增厚,肿块T1 WI为略低信号,T2WI为略高信号,增强扫描可见肿块呈不均匀强化.其中2例可见肿块侵及膀胱壁.结论:由于MRI具有非常好的软组织分辨率,MRI成像已成为宫颈癌手术前后或放化疗前后检查和随访最重要的手段,它能够准确判断宫颈癌临床分期,并且可以早期、及时发现肿瘤复发;在评估宫颈癌复发诊断中有重要价值.
作者:李建生;汤日杰;凌国辉;卢斌贵;张海南
来源:现代肿瘤医学 2012 年 20卷 4期