目的:三维适形放疗、周剂量奈达铂(NDP)增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌,观察临床疗效、生存率、毒副反应.方法:将66例经病理证实的中晚期食管癌患者随机分成:放化疗组(n=33)和放化热疗组(n=33).放化疗组:6MV-X医用电子直线加速器三维适形放疗,2.0Gy/次,5次/周,6-7周;与放疗同步行奈达铂(NDP)化疗,30-40mg静脉滴入,1次/周,共6次.放化热疗组:6MV-X医用电子直线加速器三维适形放疗,2.0Gy/次,5次/周,6-7周;与放疗同步行奈达铂(NDP)化疗,30-40mg静脉滴入,1次/周,共6次;放疗期间加用ZD-2001型体外电场高频热疗机进行深部热疗,2次/周,温度42.0℃-42.9℃,每次加热1h,共12次.治疗结束后3个月评估近期疗效和近期毒副反应,随访评估远期疗效.结果:放化疗组:CR 8/33例,PR 13/33例,SD 10/33例,PD 2/33例,总有效率63.6％;放化热疗组:CR 11/33例,PR 17/33例,SD 5/33例,PD 0/33例,总有效率84.8％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).放化热疗组吞咽困难减轻87.9％ (29/33),与放化疗组比较有统计学差异(P＜0.05);体重增加78.8％(26/33),KPS评分增加81.8％(27/33),与放化疗组比较体重增加及KPS评分增加分别为18.2％、12.1％,但统计学差异不显著(P＞0.05).两组皮肤反应、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率比

作者：蔡君东；刘晶；曾淑超；崔燕利；李静海；王瑞芳

来源：现代肿瘤医学 2013 年 21卷 12期