目的:探讨薄层液基细胞学检查(TCT)异常的患者行人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值.方法:2010年3月至2012年3月在汉川市人民医院妇科门诊就诊的患者共计2389例行液基细胞学检查,结果异常的有526例患者,同时进行HPV DNA检测和阴道镜下宫颈活检,以组织病理学结果作为诊断的金标准.结果:宫颈活检组织病理学诊断结果:526例患者中宫颈炎及CIN Ⅰ 456例,占86.69%,CINⅡ34例,占6.46%,CINⅢ32例,占6.08%,宫颈浸润癌4例,占0.76%.HPV DNA检测阳性者共有226例,阳性率随病变严重程度的增加而增加.CINⅡ级及其以上病变检出率在HPV DNA检测阳性组中明显高于阴性组中,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:细胞学检查结果异常的患者,病理组织学检查结果相差较大,可以从宫颈炎症到宫颈癌.HPV DNA检测可以减少单纯应用薄层液基细胞学而造成的宫颈病变漏诊率,并对细胞学结果有进一步的分流作用.
作者:马爱平;徐秀兰
来源:现代肿瘤医学 2014 年 22卷 4期