目的：观察L-GEMOX方案对结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效和安全性。方法：回顾性分析32例经病理形态学及免疫组化证实为结外NK/T细胞淋巴瘤患者，均接受L-GEMOX方案治疗，至少接受2个周期。32例患者接受4个周期化疗后行疗效评价，诱导化疗后行序贯累计野放疗。结果：32例结外NK/T细胞淋巴瘤患者中，诱导化疗后完全缓解（CR）率为53.1％（17/32），部分缓解（PR）率为31.3％（10/32），疾病稳定（SD）率为9.4％（3/32），疾病进展（PD）率为6.3％（2/32）。完成放射治疗后，CR率为62.5％（20/32）， PR率37.5％（12/32），有效率为100％。临床特征分析显示原发部位、临床分期与患者近期疗效相关（P＜0.05）。主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、转氨酶升高及血糖波动等，多为轻中度，予对症处理或化疗停止后很快缓解。无治疗相关死亡。结论：培门冬酶及吉西他滨联合奥沙利铂（ L-GEMOX）作为一线诱导化疗方案，对结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效佳，不良反应轻，安全性好，是Ⅰ期、Ⅱ期鼻NK/T细胞淋巴瘤新的治疗选择。将来需进一步开展大样本的前瞻性研究，评估L-GEMOX方案能否改善结外NK/T 细胞淋巴瘤的总生存期和无病生存期。
作者：汪春秀；张智慧
来源：现代肿瘤医学 2014 年 6期
