目的:评估内科胸腔镜检查在恶性胸腔积液诊治中的应用价值.方法:对2012年4月-2013年11月在本院行内科胸腔镜检查并确诊的42例恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果:确诊的42例恶性胸腔积液患者中肺腺癌27例,肺鳞癌6例,乳腺癌胸膜转移1例,消化道肿瘤胸膜转移2例,恶性肿瘤来源不明2例,胸膜间皮瘤4例.胸腔镜下恶性肿瘤常表现为胸膜多发结节、单发结节、胸膜增厚粘连或溃疡、胸膜充血等,研究提示不仅要对胸膜结节钳取活检,而且对仅有胸膜局限性增厚粘连、胸膜充血者,均应钳取活检,可提高确诊率.对活检组织进行表皮生长因子受体(EGFR)检测可指导治疗.并发症为轻度胸痛21例,1-2天后消失;发热2例,未发生其他严重不良事件.结论:内科胸腔镜对经其他常规检查无法明确诊断的胸腔积液可以明确诊断并指导治疗.
作者：王君；陈瑞琳；牛倩；智彩艳；孙钢
来源：现代肿瘤医学 2014 年 22卷 7期
