目的:探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)及 CA125在子宫内膜癌的表达及与临床病理特征之间的关系。方法:利用化学比色法检测65例子宫内膜癌患者和40例子宫内膜非典型增生患者及40例健康献血员(对照组)血浆溶血磷脂酸含量,同时采用电化学发光法检测血浆 CA125含量并作对比分析。结果:子宫内膜癌组患者血浆 LPA 水平为(5.87±2.02)μmol/L,明显高于对照组(2.31±0.45)μmol/L(P <0.01),子宫内膜非典型增生组与对照组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。LPA 和 CA125对子宫内膜癌诊断的灵敏度分别为69.2%、63.1%,特异度为60.0%、53.8%;LPA 对子宫内膜癌早期(0+Ⅰ期)诊断的阳性率明显高于晚期(Ⅱ~Ⅳ期)(P <0.05)。与肿瘤大小无明显的相关性(P >0.05)。其阳性率随病理分级逐渐降低并有显著性差异(P 均<0.05),且随肿瘤浸润肌层深度及淋巴结转移程度增加亦逐渐降低(P 均<0.05)。而 CA125阳性率随着病理分级逐渐升高,并有显著性差异(P 均<0.01),在深肌层浸润及子宫外转移病例中明显升高(P 均<0.01)。结论:血浆 LPA 检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断具有一定的临床应用价值,明显优于 CA125,LPA 可作为判断子宫内膜癌预后的重要指标。
作者:陶义丰;劳明;潘忠勉;朱波;黄文成;黄玲莎
来源:现代肿瘤医学 2016 年 1期