目的:分析影响铂二联方案一线治疗晚期肺鳞癌的临床因素,为一线治疗提供临床依据.方法:回顾性分析2008年6月至2012年12月109例经病理及影像学检查确诊、一线应用铂二联方案化疗的Ⅳ期肺鳞癌患者的临床因素,包括:性别、年龄、是否吸烟、是否存在远处转移、一线化疗方案、一线方案的疗效及周期数、是否接受局部放疗及二线治疗;分析这些临床因素对一线方案近期及远期疗效的影响.近期疗效用客观有效率代表,远期疗效用中位生存期代表.结果:109例患者中,部分缓解者35例,疾病稳定者34例,疾病进展者40例,客观有效率32.1％,疾病控制率63.3％.中位生存期为12.00个月(95％CI:11.05～ 12.95个月),一线治疗中位至疾病进展时间为5.0个月(95％CI:4.26～5.74个月).单因素分析表明患者性别、年龄、是否吸烟、是否存在远处转移、一线方案对一线化疗疗效的影响不具有统计学意义.Kaplan-Meier分析及COX回归分析均表明:性别、年龄、是否吸烟、治疗前是否存在远处转移以及一线方案对患者生存期的影响不具有统计学意义;而一线化疗疗效、一线化疗周期数、是否接受局部放疗及二线治疗则对患者生存期的影响具有统计学意义.结论:一线化疗的疗效及周期数、是否接受二线治疗及局部放疗是影响晚期肺鳞癌患者预后的独立因素.
作者：赵玲娣；李威；张勇；王子兵；高全立
来源：现代肿瘤医学 2016 年 24卷 12期
