目的：探讨中晚期乳腺癌患者发生脑转移的危险因素。方法：回顾性分析2004年8月－2014年8月期间来我院治疗的中晚期乳腺癌患者的临床资料。根据是否发生脑转移将患者分为实验组和对照组，实验组由发生脑转移的80例患者组成，对照组由未发生脑转移的100例患者组成。采用 Logistic 逐步回归分析，分析中晚期乳腺癌患者发生脑转移的危险因素。结果：两组患者 PR 状况、绝经状况以及临床分期等差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。两组患者的年龄、KPS 评分、ER 状况、HER －2状况、肿瘤直径大小以及组织学分级等临床资料差异较大，具有统计学意义（P ＜0．05）。经 Logistic 回归逐步分析可知，组织学分级（Ⅲ级）的优势比最高（Wald ＝11．486），是影响患者发生脑转移的最危险因素，其次是肿瘤直径大小（≥5cm）（Wald＝10．654）、ER 状况（阴性）（Wald ＝9．123），年龄（＜55岁）影响最小（Wald ＝6．085）。结论：中晚期乳腺癌患者发生脑转移的因素较多，如年龄、KPS 评分、ER 状况、HER －2状况、肿瘤直径大小以及组织学分级等，治疗过程中，应加以重视，以降低患者转移率。
作者：刘沙；王明坤；周平；张爽；王顺
来源：现代肿瘤医学 2016 年 24卷 17期
