目的:探讨胸腔原发渗出淋巴瘤临床病理特点及病理鉴别诊断、免疫组化表型、基因重排,旨在加深临床和病理对此疾病的认识.方法:报道1例原发渗出淋巴瘤,对其进行临床病理学分析及文献复习.结果:1例原发渗出淋巴瘤患者临床表现为反复发作的胸水以及右侧胸膜结节样增厚.胸水细胞学和胸膜穿刺组织学特征均显肿瘤细胞从大免疫母细胞或浆母细胞到明显间变的细胞形态变化.免疫组化:CD45、CD38、CD138、EMA、WT-1、Vimentin均为阳;CR、TTF-1、CD3、CD20、EBV均为阴.基因重排结果显:IGH、IGK、IGL在BIOMED-2 PCR受体基因重排引物设计系统中相应位置发生克隆重排.结论:原发渗出淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤类型,它不同寻常的生长方式为临床和病理诊断带来了困难.该肿瘤需与弥漫大B细胞淋巴瘤(免疫母细胞变异型)和间变大细胞淋巴瘤等鉴别.即使联合化疗其预后仍然十分差,选择合理和特异的治疗靶向药物是治疗成功的基础.
作者：石丛艳；杨守京；方正清；巨安丽；杨莉；付欣；王映梅；姜敏玲
来源：现代肿瘤医学 2016 年 24卷 20期
