目的:探讨腹膜播散性平滑肌瘤病(leiomyomatosis peritonealis disseminata/disseminated peritonea1 leiyomyomatosis,LPD/DPL)的临床病理特征、治疗方法及预后.方法:对2000年1月至2017年1月17年间中国医科大学附属盛京医院7例腹膜播散性平滑肌瘤病的临床病理特征、诊断、治疗及预后进行了回顾性分析.结果:7例患者平均发病年龄为39.3岁(26 ～ 47岁).均为女性患者,其中l例为本病术后复发.多以发现包块为主诉,症状无特殊性,术前诊断率低.主要依靠术中所见及病理确诊,大体可见散在分布于壁层及脏层腹膜的灰白或灰红小结节,边界清楚,表面光滑;镜下见瘤细胞呈梭型,编织状排列,核分裂象少见.7例全部行手术治疗,只有1例术中快速冰冻病理回报符合LPD,术后石蜡病理明确诊断.随访5例,中位随访时间为37个月,2例复发.结论:LPD是一种良性肿瘤,但具有播散种植行为,确诊依靠术后石蜡病理,治疗以手术为主,以病灶切除干净为原则,因考虑该病为雌激素依赖性疾病及大网膜为易种植部位,年龄偏大无生育要求者可以考虑全子宫双附件切除术+大网膜切除术,术后需定期复查,严密随访.
作者：刘冰莹；朱连成；丛建平；武艳霞；刘娟娟；齐跃；林蓓
来源：现代肿瘤医学 2017 年 25卷 24期
