目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比例(neutrophil percentage,N)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,HSCRP)对恶性肿瘤患者发热的诊断价值.方法:共纳入217例癌症发热患者,共分为2组,一组为炎性发热组,共156例,其中分为两个亚组,一个亚组为败血症组,共51例,一个亚组为非败血症亚组,共105例;另一组为肿瘤热组,共61例.同期纳入30例无发热以及感染的癌症患者为对照组.所有患者均于入院后以及感染控制后抽血进行PCT、WBC、N以及HSCRP检测.结果:PCT水平在炎性发热组显著高于肿瘤热组(Z=4.357,P=0.000 1)和对照组(Z=4.15,P=0.000 3),PCT在非败血症亚组表达水平显著高于肿瘤热组(Z=4.65,P=0.000 3),PCT在败血症亚组和非败血症亚组表达水平无明显差异(Z=1.139,P=0.255),PCT表达水平在肿瘤热组和对照组差异无明显统计学意义(Z =0.823,P=0.41),WBC、N以及HSCRP水平在炎性发热组和肿瘤热组中无明显统计学意义.恶性肿瘤感染组以肿瘤热组为对照时,PCT的AUC为0.867 (95％ CI:0.780～0.955).结论:PCT在恶性肿瘤患者中鉴别肿瘤热和炎性发热,具有较高的诊断价值.
作者：孙红梅；陈文彰
来源：现代肿瘤医学 2019 年 27卷 1期
