目的:比较多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗晚期不可手术胃癌患者的疗效和不良反应.方法:回顾性分析2015年2月至2018年6月126例晚期不可手术的胃癌患者.洛铂组55例:多西他赛+氟尿嘧啶+洛铂,顺铂组71例:多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂.洛铂组和顺铂组均21天为一个疗程,连续治疗四个疗程.结果:洛铂组患者客观有效率为50.91％,顺铂组为35.21％,差异无统计学意义(P>0.05).洛铂组患者疾病控制率达到83.64％,顺铂组为67.61％,差异有统计学意义(P<0.05).洛铂组患者在恶心、呕吐、白细胞减少和四肢麻木方面发生率明显低于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05).洛铂组患者血小板减少发生率高于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05).洛铂组患者严重不良反应的发生率为21.82％,顺铂组为39.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案中的顺铂以洛铂替代,取得了更好的疾病控制率,而患者的不良反应更轻,严重不良反应的发生率也更低,值得临床进一步研究.
作者：王勇；李国苗；李志斌；钟世寿
来源：现代肿瘤医学 2020 年 28卷 10期
