目的:探讨逆行全膀胱切除术后原位回盲肠新膀胱术的手术方式、近期疗效和尿流动力学特点.方法:回顾性分析2018年11月至2019年8月我科收治并行原位回盲肠新膀胱术膀胱癌患者4例,所有患者先行腹膜外逆行根治性全膀胱切除,截取回盲肠构建新膀胱,再将新膀胱与尿道吻合重建尿流通道.术后定期复查尿动力、肾功能、彩超等检查.结果:本组患者随访6～16个月,术后初期患者均有不同程度溢尿现象,3个月后逐步恢复并能良好控尿.1例术后出现尿道吻合口轻度狭窄并输尿管返流.新膀胱最大储尿容量(401.7±53.0)ml,储尿期膀胱内压(19.0±5.7)cmH2 O,尿道闭合压(53.6±9.4)cmH2 O,储尿期膀胱内压明显小于尿道闭合压,最大尿流率(18.7±1.5)ml/s,平均残余尿量(21.3±4.4)ml.结论:全膀胱切除术后原位回盲肠新膀胱术具有储尿囊容量大、压力低、可控性好、操作简单的优点,是一种较理想的尿流改道方式.
作者：胡伟；高闫尧；付强；孙振业；夏明远；贺焕章；李霞；李岐；简伟明；王禾
来源：现代肿瘤医学 2020 年 28卷 18期
