目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及EORTC-GUCG评分对膀胱癌患者复发的预测价值.方法:收集96例非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者为研究对象.根据术前EORTC-GUCG评分,将患者分为低危组、中危组及高危组,比较不同风险患者的无复发生存期(recurrence-free survival,RFS).采用ROC曲线确定PNI预测复发风险的截断值,比较不同PNI患者的RFS.结果:肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤分级、T分期是影响膀胱癌患者EORTC-GUCG评分的主要危险因素(P<0.05),而年龄、肿瘤分级是影响患者PNI的主要危险因素(P<0.05).EORTC-GUCG低危组、中危组、高危组分别出现2例、23例、13例复发.Kaplan-Meier生存曲线显示,高危组RFS最差,中危组次之,低危组最好,差异均具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,PNI对RFS评价的曲线下面积为0.757,最佳截断值为53.3.PNI<53.3组与PNI≥53.3组的复发率分别为23.1%、59.1%,生存曲线显示,PNI≥53.3组患者RFS显著差于PNI<53.3组(P=0.001).低危组、中危组、高危组中,PNI<53.3的患者分别为13例、34例、5例,PNI≥53.3的分别有6例、22例、16例.生存曲线显示,在低危组内,PNI<53.3组与PNI≥53.3组患者之间的生存率无明显差异(P=0.106),在中危组及高危组
作者:范建华;陈猛;陈志永;王鹏飞;黄欣坤
来源:现代肿瘤医学 2020 年 28卷 24期