目的:探讨对于乳腺切除术后的乳腺癌患者行调强放射治疗时体位固定技术的选择.方法:回顾性分析2017年03月至2018年11月104例接受乳腺切除术后IMRT的乳腺癌患者,所有患者均采用Klarity公司生产的碳纤维乳腺托架,并且随机采用单托架和双托架方式固定患者体位.然后由医生勾画靶区,物理师设计IMRT计划.评估PTV的V55、Dmin、Dmax、Dmean、CI和HI,评估危及器官剂量(包括全脊髓的Dmax;同侧肺V5、V20和Dmean;对侧肺V5和Dmean;全肺的V5、V20和Dmean以及心脏的V5、V10、V20、V30和Dmean);根据影像验证结果评估三个坐标方向的摆位误差并比较摆位花费的时间.结果:两组患者中平均年龄、体质量指数和病变部位P值分别为0.860、0.103和0.812,两组患者特征具有可比性.单托架和双托架固定技术具有相同的PTV的剂量分布(V55、Dmin、Dmax、Dmean、CI和HI的P>0.05).单托架固定技术的心脏V20和V30分别为(6.16±5.43)％和(3.87±2.76)％;双托架固定技术的心脏V20和V30分别为(11.52±6.01)％和(6.75±4.12)％;单托架固定技术的心脏V20和V30低于双托架固定技术(P<0.05).单托架固定技术摆位误差在左右(X)方向上低于双托架固定技术(0.03±0.12,0.07±0.17,P=0.047).结论:两种固定技术都能够满足临床乳腺癌放射治疗的要求,与双托架固定
作者：吕仁明
来源：现代肿瘤医学 2021 年 29卷 13期
