目的:探究目标导向液体治疗对肺癌根治术后肺通气功能的影响及对肺栓塞的预防价值.方法:按照随机数字表法将198例择期行肺癌根治术的肺癌患者分为观察组及对照组,每组99例.对照组及观察组术中分别采用传统补液方式及目标导向液体补液.分别测定并计算术前(T0)、单肺通气30 min(T1)、恢复双肺通气即刻(T2)、双肺通气30 min(T3)、术毕(T4)时呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等指标,记录手术情况及术后并发症发生情况.结果:观察组晶体液量、总输入量、尿量显著少于对照组(P<0.05);与T0比较,T1-T2时RI值显著升高,OI显著降低(P<0.05);观察组升高或降低幅度显著低于对照组(P<0.05);与T0比较,T1-T4时刻两组患者IL-6、TNF-α、PT、APTT值显著升高(P<0.05);FIB显著下降(P<0.05),观察组各时间点指标升高或降低幅度显著低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:目标导向液体治疗可减轻肺癌根治术患者肺脏功能损伤,减少术中凝血功能波动,在减轻术后肺功能下降及肺栓塞预防方面可能具有一定价值.
作者:贾启明;魏蕾;周东民
来源:现代肿瘤医学 2021 年 29卷 18期