您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定
收藏 | 浏览81 | 下载15

目的:探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)在局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)新辅助治疗后纵隔淋巴结清扫术(MLND)中的作用,主要通过围术期和长期结果来验证VATS的充分性.方法:根据手术方法的不同将145例LA-NSCLC患者分为VATS组和开胸组,进行倾向评分配对,采用多变量逻辑回归分析进行充分MLND相关预测因子的评估,绘制生存曲线并采用Kaplan-Meier法和多变量Cox比例风险模型进行长期生存率评估.结果:倾向评分配对前后的ypT/N、符合MLND指南患者比例、站点及淋巴结清扫数目以及倾向评分配对后的切除完整性情况,VATS组与开胸组进行组间比较均无统计学差异(P>0.05);VATS组仅在右上叶或中叶切除时的第3站淋巴结清扫率显著低于开胸组(16.7%vs 56.0%,P=0.006),但在其他任何部位,VATS组的淋巴结清扫率均不逊于开胸组;多变量回归分析结果显示,与下叶手术相比,上叶或中叶手术更易获得充分的淋巴结清扫(OR=3.843,95%CI:1.612~9.171,P=0.002),而手术方法并不能作为充分淋巴结清扫的有效预测因子(OR=0.812,95%CI:0.364~1.803,P=0.606);VATS组和开胸组的RFS(P=0.2929)和OS(P=0.2164)均无显著差异,手术方法不是RFS(HR=0.955,95%CI:0.415~2.198,P=0.913)或OS(HR=0.841,95%CI:0.338~2.093,P=0.709)的独立预测因子.结论:

作者:黄庆飞;谢盈;覃秋云;覃永思;陈浩华;张贤芳

来源:现代肿瘤医学 2021 年 29卷 18期

知识库介绍

临床诊疗知识库该平台旨在解决临床医护人员在学习、工作中对医学信息的需求,方便快速、便捷的获取实用的医学信息,辅助临床决策参考。该库包含疾病、药品、检查、指南规范、病例文献及循证文献等多种丰富权威的临床资源。

详细介绍
热门关注
免责声明:本知识库提供的有关内容等信息仅供学习参考,不代替医生的诊断和医嘱。

收藏
| 浏览:81 | 下载:15
作者:
黄庆飞;谢盈;覃秋云;覃永思;陈浩华;张贤芳
来源:
现代肿瘤医学 2021 年 29卷 18期
标签:
局部晚期非小细胞肺癌 电视胸腔镜 淋巴结清扫术
目的:探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)在局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)新辅助治疗后纵隔淋巴结清扫术(MLND)中的作用,主要通过围术期和长期结果来验证VATS的充分性.方法:根据手术方法的不同将145例LA-NSCLC患者分为VATS组和开胸组,进行倾向评分配对,采用多变量逻辑回归分析进行充分MLND相关预测因子的评估,绘制生存曲线并采用Kaplan-Meier法和多变量Cox比例风险模型进行长期生存率评估.结果:倾向评分配对前后的ypT/N、符合MLND指南患者比例、站点及淋巴结清扫数目以及倾向评分配对后的切除完整性情况,VATS组与开胸组进行组间比较均无统计学差异(P>0.05);VATS组仅在右上叶或中叶切除时的第3站淋巴结清扫率显著低于开胸组(16.7%vs 56.0%,P=0.006),但在其他任何部位,VATS组的淋巴结清扫率均不逊于开胸组;多变量回归分析结果显示,与下叶手术相比,上叶或中叶手术更易获得充分的淋巴结清扫(OR=3.843,95%CI:1.612~9.171,P=0.002),而手术方法并不能作为充分淋巴结清扫的有效预测因子(OR=0.812,95%CI:0.364~1.803,P=0.606);VATS组和开胸组的RFS(P=0.2929)和OS(P=0.2164)均无显著差异,手术方法不是RFS(HR=0.955,95%CI:0.415~2.198,P=0.913)或OS(HR=0.841,95%CI:0.338~2.093,P=0.709)的独立预测因子.结论: